Показания к удалению зубов
Израильские стоматологи считают, что операции по удалению зубов надо проводить только в самых крайних случаях, обычно, когда больной зуб может стать причиной серьезных осложнений.
Современные технологии в стоматологии Израиля позволяют сохранить зуб с использованием всевозможных методик: кариес можно залечить, убрать воспаление, даже реплантировать зуб на прежнее место.
Показания к удалению зубов могут быть следующие:
- хронический периодонтит в стадии обострения, когда нельзя провести отток продуктов воспаления иным путем;
- непроходимость корневых каналов;
- выраженная подвижность зубов III и IV степени;
- наличие зубов, которые сами могут вызывать кисты, воспаления или невриты тройничного нерва;
- многокорневые зубы, являющиеся причиной одонтогенного остеомиелита, что способствует оттоку экссудата и лучшему лечению остеомиелита в целом; гаймориты в острой стадии;
- сочетание хронического периодонтита и аутоиммунных заболеваний (например, ревматизма), что может привести к хронической интоксикации и усугублению аутоиммунной патологии;
- всевозможные воспалительные процессы, в случае невозможности излечения: одонтогенные гнойные периоститы, флегмоны, околочелюстные абсцессы, гнойные лимфадениты, гнойные лимфадениты, синуситы верхнечелюстных пазух
- при подгонке съемного зубного протеза, когда в процессе протезирования приходится удалять зуб для создания наиболее удобного зубного протеза; сверхкомплектные зубы, значительно выдвинутые из лунки с обнажением корней, а также зубы, сильно разрушенные, которые нельзя использовать в качестве опоры при протезировании;
- неправильно расположенные сверхкомплектные зубы (например, погруженный зуб мудрости);
- затрудненное прорезывание зубов мудрости, т.к. высок риск развития флегмоны;
- зуб постоянно травмирует язык или слизистую оболочку щеки, мешает нормальному прикусу - в случае невозможности устранения этого дефекта механическим подтачиванием;
- травмы челюсти, когда зубы, находящиеся на линии перелома, мешают корректному составлению обломков и являются проводником инфекции;
- при ортодонтическом лечении неправильного прикуса в целях освобождения места для перемещения зубов.
Молочные зубы, даже разрушенные, лучше сохранять до прорезывания постоянных. Однако, при периодически обостряющемся воспалительном процессе, если молочные зубы мешают прорезыванию постоянных, а также зубы у ребенка, родившегося с зубами- лучше удалить.
Осторожно надо подходить к операции по удалению зубов, если у Вас имеются:
- некоторые общие хронические заболевания (онкология, сердечно - сосудистые, заболевания почек, психические заболевания в период обострения, острое нарушение мозгового кровообращения, острый лейкоз, гемофилия и др.);
- при наличии опухоли, в экстренных случаях, удаление проводят в сочетании с лучевой терапией, которая снижает риск метастазирования ;
- при заболеваниях крови ( гемофилии, тромбопении и других нарушений в системы свертывания крови), необходимо сначала провести показатели крови к норме;
Пациентам, страдающим такими заболеваниями, как эпилепсия, шизофрения и т.п, операцию по удалению зубов обычно проводят под общим наркозом.
- инфекционные заболевания (инфекционный гепатит, стоматиты, ангина, ОРВИ, гнойно-воспалительные процессы и др.). Удаление зуба при наличии таких заболеваний возможно только после полного вылечивания инфекционного процесса;
- беременность на сроках 1, 2, 9-й месяцы.
Хирургические операции по удалению зуба в израильских клиниках проводятся под анестезией с учетом всех противопоказаний.
Прежде, чем начать удаление зубов, врач-стоматолог осматривает полость рта, делает рентгеновские снимки больных зубов, оценивает их состояние. Затем врач-стоматолог отслаивает десну ,отделяет круговую связку от зуба, накладывает щипцы на корень зуба, расшатывает зуб и извлекает его. Далее производится сдавливание края лунки, чтоб уменьшить размер послеоперационной раны и накладывается марлевый шарик на 15-20 мин. Врач, убедившись, что кровотечения нет , отпускает пациента домой с рекомендациями по послеоперационному уходу за раной.
В некоторых случаях,например при удалении зуба мудрости, погруженного в десну, врач прибегает к разрезу десны и удалению находящейся под ней зуба с помощью стоматологических боров. После удаления зуба десну зашивают. Некоторые разновидности ниток для швов впоследствии растворяются сами собой, а не растворяющиеся швы снимает сам стоматолог- процесс их снятия очень простой и безболезненный.
Осложнения после удаления зуба
Может иметь место кровотечение после удаления зуба ,когда у человека повышается давление. Если это произошло, рекомендуется приложить тампон из бинта и прижать его к лунке зубами. Снаружи, к стороне удаления приложить холод на 30 мин.
Как осложнение, на 3-4 день после удаления может возникнуть альвеолит - воспаление лунки удаленного зуба. Поэтому, в случае появления болей в области лунки, надо обратиться к врачу для снятия воспаления.
После удаления зубов, оставшиеся зубы одного ряда начинают смещаться в сторону дефекта, деформируются, между здоровыми зубами образуются щели. Поэтому важно вовремя восстановить утраченный зуб протезом.