Лечение тяжелых форм пародонтита
На сегодняшний день ведущим методом лечения тяжелых форм пародонтита в израильских стоматологических клиниках является лоскутная операция.
Показания к операции: подвижность зубов 1-2 степени, глубина десневого кармана превышает 5 мм,смещение зубов, воспаление и кровоточивость десен, препятствующие приему пищи.
Название операция получила от пародонтальных лоскутов ,которые получаются при разрезе десны.
Десна рассекается двумя вертикальными и двумя горизонтальными разрезами, затем проводится иссечение края десны и отделение лоскутов .
Лоскутные операции выполняются под полным обезболиванием, анестезия подбирается индивидуально. При этой процедуре врач получает непосредственный доступ к десневому карману и корню зуба. После чего он очищает корень от зубного камня, удаляет все патологические ткани в десневом кармане.
Иногда возникает необходимость проводить замещение костной ткани трансплантатами, если имеется факт ее поражения.
В завершение операции ,врач подшивает лоскут десны обратно и кладет марлевый тампон, чтобы предупредить кровотечение.
Пародонтальные лоскуты методически делятся на полные и расщепленные, простые и позиционные.
Полные лоскуты состоят из эпителия, соединительной ткани и надкостницы; расщепленные - из эпителиальной и соединительной ткани. В конце операции простой лоскут накладывают на его операционное поле, а позиционный перемещают на новый участок.
Швы снимаются через несколько дней, либо они рассасываются сами.
Послеоперационный период длится, обычно, несколько дней. В это время необходимо соблюдать все рекомендации врача, чтобы избежать осложнений и ускорить заживление и восстановление функций зубов.
Рекомендации, обычно, даются такие: соблюдать гигиену полости рта, ограничить курение, принимать обезболивающие, полоскать рот подсоленной водой, регулярно проводить смену тампонов, избегать физических нагрузок, в первое время есть только мягкую пищу , спать на высокой подушке, аккуратно чистить зубы. Чтобы уменьшить отек, можно приложить к области разреза холод. В тех случаях, когда попадание патологических бактерий в кровоток и риск инфицирования очень высок, врач назначает антибиотики.
Лоскутные операции противопоказаны при ослабленной иммунной системе, врожденных пороках сердца, циррозе, при наличие искусственных суставов и искусственных клапанов сердца.
К неприятным последствиям операции относится то, что корень зуба становиться более чувствительным, происходит обнажение шеек зубов, снижается высота альвеолярного отростка, изменяется контур десны.