Шины на зубы
Одним из методов лечения подвижных зубов является шинирование, то есть, скрепление группы зубов между собой. Шинирование позволяет снизить вероятность выпадения или удаления зубов.
Израильские пародонтологи эту процедуру рекомендуют после лечения хронического пародонтита для предупреждения повторного воспаления в тканях пародонта.
К показаниям к шинированию зубов, помимо особенностей заболевания пародонта, относятся: деформация зубных рядов, выраженность зубодесневых карманов, обнажение корней, наличие зубных отложений ,кровоточивость десен, подвижность зубов.
Еще недавно, использовали только метод скрепления зубов искусственными коронками.
Шинирование зубов особо прочными лентами – Риббонд наиболее эстетичен, не раздражает десну, позволяет снимать зубной камень, санировать патологические десневые карманы и проводить полноценный гигиенический уход за ними.
Методика процедуры заключается в следующем: по жевательной поверхности зубов делают бороздку глубиной 0.5 мм, в которую укладывают ленту Риббонда и закрывают ее пломбировочным материалом.
Такая методика обеспечивает жесткость конструкции шины, что приводит к уменьшению подвижности зубов и их выпадения в дальнейшем. Эффективность шины зависит от количества здоровых зубов. Чем больше здоровых зубов будет включено в шинирование, тем будет меньше нагрузка на подвижные зубы.
В идеальном варианте шина должна затрагивать весь зубной ряд, максимально ограничивать подвижность зубов во всех направлениях, прочно крепиться на зубах, не травмировать окружающие ткани, не препятствовать другим видам лечения, не препятствовать уходу за полостью рта, не нарушать внешний вид пациента и т.д.
Шины могут быть съемными и несъемными.
В зависимости от особенностей заболевания, врач подбирает для пациента и особенности конструкции шины . При этом, учитываются клиническая картина заболевания, наличие зубных отложений, кровоточивость десен, степень подвижности зубов ,размер зубодесневых карманов, и т.д.
Съемные шины (временные) могут устанавливаться как при наличии цельного зубного ряда, так и при отсутствии некоторых зубов. Они исключают шлифовку или иную обработку зубов, создают хорошие условия для гигиены полости рта, проведения при необходимости терапии и хирургического лечения. Недостатком этого метода является то, что съемные шины обычно уменьшают подвижность зубов не во всех направлениях.
Несъемные шины (постоянные) , в отличие от съемных протезов, уменьшают подвижность зубов в любом направлении . Эти конструкции показаны при выраженной подвижности зубов, при атрофии альвеолярного отростка не более 1/3 длины корня зуба. Если изменения более выражены, предварительно проводится лечение воспалительных изменений в полости рта.